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幽门螺杆菌检测主要通过呼气试验、粪便抗原检测或胃镜活检完成。
尿素呼气试验是临床最常用的无创检测方式。患者空腹服用含碳13或碳14标记的尿素胶囊，静坐15-30分钟后向专用集气袋吹气。若胃部存在幽门螺杆菌，其分泌的尿素酶会分解尿素产生标记二氧化碳，仪器通过分析气体中同位素含量即可判断感染情况。该方法准确率达95%以上，但检测前需停用抗生素和抑酸药4周，避免假阴性结果。
粪便抗原检测适合儿童或无法配合呼气试验的人群，通过分析粪便中幽门螺杆菌特异性抗原来诊断。胃镜检查时可取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验或病理学检查，准确率最高且能同步观察胃部病变，但属于侵入性操作。血清抗体检测因无法区分现症感染与既往感染，已逐渐被前三种方法替代。
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