脚踝疼不一定是痛风。

患者如果要明确是否为痛风，可以通过症状进行判断，或者前往医院进行相关检查。因为能够导致脚踝疼痛的原因有很多，比如踝关节慢性劳损、踝关节损伤骨折等，因此需要进行多方位的检查鉴别，才能够明确是否是痛风导致的脚踝疼痛，从而对因治疗。

痛风一般是由于患者体内尿酸含量过高，导致尿酸结晶沉淀在关节处，引起关节部位的炎症性疼痛。痛风常见的关节有手指关节、肘关节、膝关节、踝关节以及趾关节，其中第一趾关节是比较常见的发病部位，发病时相应关节部位会出现热痛、红肿，影响关节的正常活动。

如果患者想要自己判断是否为痛风，那么可以通过症状进行判断。脚踝痛风表现为踝关节局部皮肤发红，成暗红或者褐色，关节肿胀明显，有明显疼痛和压痛的症状，除此之外，患者的关节活动也明显受限，关节活动会导致疼痛加剧。

如果患者不能够自行判断是否为痛风，那么可以前往医院进行化验、超声或者x线检查等。因为能够导致脚踝疼痛的原因有很多，因此需要进行多方位检查鉴别，才能够明确疾病。