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初次服用西地那非的推荐剂量通常为25-50毫克，具体需结合身体状况和医生建议。
大多数健康成年男性首次使用时，医生会建议从50毫克开始，通常在性活动前约1小时服用。若存在肝肾功能异常、年龄超过65岁或正在服用其他药物，起始剂量可能调整为25毫克。此类人群因代谢能力下降，血药浓度较高可能增加不良反应风险，需谨慎选择剂量。服药时应避免高脂肪饮食，以免延迟药物吸收。
初次用药后需观察身体反应。若出现头痛、潮红、消化不良等轻微副作用，通常可自行缓解。若症状持续或加重，应及时停药并咨询医生。此外，该药物仅在性刺激下起效，无性刺激时不会产生作用。长期使用或调整剂量前，必须经过专业评估，避免自行增减剂量引发健康风险。
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