糖尿病性功能障碍需通过综合治疗改善，重点在于血糖控制与针对性干预。

糖尿病引起的勃起功能障碍与高血糖导致的神经病变和血管损伤密切相关。长期血糖失控会损害阴茎海绵体供血和神经传导，影响勃起能力。患者应优先将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，糖化血红蛋白（HbA1c）维持在7%以内。日常需遵医嘱使用降糖药物或胰岛素，避免自行调整剂量。饮食上减少高脂高糖摄入，增加膳食纤维，规律有氧运动有助于改善代谢功能。

药物治疗可选择磷酸二酯酶5抑制剂（如他达拉非、西地那非），这类药物通过促进阴茎血流改善勃起硬度。部分患者需配合雄激素替代治疗，但需先检测睾酮水平。心理压力和焦虑可能加重症状，建议通过心理咨询或伴侣沟通缓解情绪负担。若药物效果不佳，可考虑低能量冲击波治疗或真空负压装置等物理疗法。严重者需评估是否适合手术（如阴茎假体植入）。治疗需个体化调整，定期复查血糖及性功能指标。