西地那非一般在服用后30分钟至1小时左右开始起作用，但具体起效时间会因个体差异有所不同。

西地那非进入人体后，需要经过胃肠道的吸收进入血液循环，然后作用于阴茎海绵体的血管平滑肌，促使血管扩张，增加血液流入，从而帮助改善勃起功能。药物的吸收速度会受到多种因素影响，比如进食情况，如果在空腹状态下服用，药物吸收相对较快，可能30分钟左右就能开始起效；而如果是在进食后尤其是进食了高脂肪食物后服用，药物的吸收会延迟，起效时间可能会推迟到1小时甚至更久。

此外，个人的新陈代谢速度也很关键，新陈代谢快的人药物起效可能相对早一些，而年龄较大、肝肾功能不太好的人，药物代谢速度减慢，起效时间也可能延长。同时，心理状态对药物效果也有一定影响，过度紧张、焦虑可能会使药物起效的主观感受不明显，放松心态更有利于药物发挥作用，达到较好的治疗效果。需要注意的是，西地那非必须在医生指导下使用，避免自行用药带来不良后果。