如果分不清肾阴虚还是肾阳虚，可以从多个方面来综合判断，必要时寻求专业医生的帮助。

从症状表现上看，肾阴虚通常有腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗、咽干颧红、舌红少津、脉细数等症状，还可能伴有男子遗精、女子经少或闭经等情况。这是因为肾阴亏虚，阴不制阳，虚热内生所致。而肾阳虚主要表现为腰膝酸软冷痛、畏寒肢冷、下肢尤甚、面色恍白或黧黑、神疲乏力、夜尿频多、舌淡苔白、脉沉弱等，男子可能出现阳痿早泄，女子可能宫寒不孕，这是由于肾阳不足，温煦功能减退。

生活习惯和体征也能提供一些线索。长期熬夜、过度劳累、情绪焦虑等易导致肾阴虚；而过度贪凉、年老体衰、久病伤肾等可能引发肾阳虚。此外，观察舌象，肾阴虚舌象偏红，舌苔少；肾阳虚舌象淡白，舌苔白腻。但这些方法只是初步判断，不能准确诊断。如果难以分清，最好去医院，让中医通过望闻问切等手段进行精准辨证，以便给予合适的调理和治疗方案，避免自行用药或调理不当延误病情或加重症状。