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入睡特别困难，原因复杂，主要涵盖心理、生理、环境及生活习惯几方面。
心理负担常是主因。工作中项目截止的压力、生活里经济的困扰，会使人焦虑紧张。像职场人临近项目交付，脑海反复思索工作，精神紧绷，即便躺在床上也难放松，入睡自然艰难。长期焦虑扰乱睡眠节律，加重入睡难题。此外，突发的情绪冲击，如亲人离世的悲痛、人际冲突的愤怒，也会让人情绪难平，难以入眠。
生理不适同样影响。感冒发烧的头痛、肠胃紊乱的腹痛，身体的难受使人难寻舒适睡眠状态。慢性疾病如关节炎的疼痛、心脏病的心悸，长期干扰睡眠。内分泌失调也会成为阻碍，例如甲亢患者，身体代谢加快、神经兴奋，入睡困难。
环境与生活习惯作用关键。睡眠环境嘈杂，车声、人声干扰入眠；卧室光线过亮抑制褪黑素分泌。生活习惯上，睡前长时间看电子设备，蓝光刺激大脑兴奋；大量饮用咖啡、浓茶，或剧烈运动，使神经兴奋，导致入睡艰难。
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