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肚子胀需要抽水，常见于肝硬化腹水、腹腔恶性肿瘤、结核性腹膜炎等疾病。
肝硬化腹水是较为常见的病因。肝硬化发展到一定阶段，肝脏功能严重受损，肝脏合成蛋白能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，同时门静脉高压使腹腔内脏血管床静水压增高，液体渗出到腹腔形成腹水，肚子逐渐胀大。腹腔恶性肿瘤如胃癌、肠癌、卵巢癌等发生腹腔转移后，癌细胞侵犯腹膜，刺激腹膜产生大量渗出液，积聚在腹腔造成严重腹胀，抽水可在一定程度上减轻患者痛苦，为后续治疗争取时间。
结核性腹膜炎多由结核菌感染腹膜引发，炎症刺激下腹腔内出现大量渗出性液体，患者除腹胀外，还常有低热、盗汗、乏力等全身症状，肚子胀得难受且药物治疗效果不佳时，抽水可辅助诊断，抽出的腹水送检能明确结核菌感染情况，还能暂时缓解腹胀不适，后续配合抗结核药物进行系统治疗。
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