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通常，失眠无需手术，仅少数特定情况可考虑。
多数失眠源于心理因素如压力、焦虑，生理因素如生物钟紊乱，或环境因素。通过调整生活习惯、心理疏导、药物辅助等非手术方法即可改善。如长期值夜班致生物钟失调者，恢复规律作息、睡前泡脚，症状往往能缓解。服用褪黑素或遵医嘱用安眠药，也可控制病情。
但极少数因脑部器质性病变引发严重失眠的患者，手术或为一种选择。如脑部肿瘤压迫睡眠相关神经组织导致睡眠障碍，若符合手术指征，切除肿瘤有望改善失眠。不过手术风险高、难度大，恢复情况不确定，需专业医生综合评估患者身体状况、失眠根源等因素后，谨慎决定是否手术。
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