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NADH不能直接进入线粒体呼吸链。
呼吸链的电子传递过程发生在线粒体内膜上，而NADH作为水溶性分子，无法自由穿过线粒体内膜的脂质屏障。细胞质中产生的NADH需要通过特定的“穿梭系统”（如苹果酸-天冬氨酸穿梭）将电子转移给线粒体内的NAD+或FAD，转化为线粒体可用的还原当量。这一机制确保了电子最终进入呼吸链复合体Ⅰ，推动ATP合成，但NADH本身并不直接跨膜参与该过程。
口服NADH补充剂通过间接方式支持呼吸链功能。NADH在肠道分解后转化为烟酰胺等前体物质，经吸收后重新在细胞内合成NAD+，进而参与能量代谢。正规NADH产品通过优化剂型（如肠溶胶囊）提升生物利用率，帮助改善细胞能量状态。合理补充NADH可辅助缓解疲劳、增强抗氧化能力，但其作用依赖于细胞内的正常代谢通路，需长期规律使用才能体现效果。
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