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失眠多梦可能是肾阴虚，也可能由其他原因引起，肾阳虚一般较少直接导致。
肾阴虚时，体内阴液不足，阳气相对偏亢，虚火内生，扰及心神，易出现失眠多梦。这类患者常伴有潮热盗汗，即夜间睡眠时不自觉出汗，醒来汗止；还有五心烦热，也就是手心、脚心以及胸口烦热，咽干口燥，腰膝酸软，头晕耳鸣，男子遗精，女子月经量少等症状。像一些长期熬夜、过度劳累损耗肾阴，或是久病伤阴之人，就容易因肾阴虚而饱受失眠多梦困扰。
不过，失眠多梦并非都归咎于肾阴虚。精神压力过大，大脑一直处于紧绷状态，思绪繁杂，到了夜间也难平静，会导致失眠多梦；不良的睡眠习惯，如睡前长时间玩手机、喝咖啡浓茶等刺激性饮品，打乱生物钟，同样会引发。还有身体的一些疾病，像心肺疾病致呼吸不畅、胃肠不适影响睡眠等，也会造成。所以不能单纯认定失眠多梦就是肾阴虚，需综合多方面因素判断，必要时就医诊断。
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