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肝硬化患者可适量饮用低浓度咖啡。
咖啡中的绿原酸和咖啡因具有抗氧化作用，能抑制肝星状细胞活化，减缓纤维化进程。研究显示每日摄入100-200毫克咖啡因（约1-2杯美式咖啡）可降低肝癌风险，Child-PughA级患者耐受性较好。建议选择浅烘咖啡豆，其绿原酸含量比深烘高30%，冲泡时控制萃取时间在2分钟内，避免过多单宁酸加重肝脏代谢负担。
食管静脉曲张患者应避免热饮刺激，咖啡温度需低于50℃。合并腹水者需限制液体总量，每杯咖啡需计入每日摄水量。咖啡因代谢依赖肝酶CYP1A2，严重肝功能不全者半衰期延长至10小时以上，可能导致心悸或失眠。建议上午10点前饮用，与护肝药物间隔2小时，出现肝性脑病前兆时立即停用。
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