严重入睡困难，原因复杂，如心理障碍、长期不良睡眠习惯、身体的慢性疾病。

焦虑症患者，日常处于过度担心、紧张的状态，大脑神经一直处于紧绷状态。到了晚上，担忧各种事情，如工作、生活等，难以放松下来进入睡眠。抑郁症患者由于情绪低落，大脑神经递质失衡，也会出现入睡困难，甚至整夜无法入睡。许多这类患者表示，晚上躺在床上，头脑清醒，越想睡越睡不着。

长期熬夜会打乱人体生物钟，使身体的睡眠-觉醒节律失调。习惯凌晨两三点睡觉，早上十一二点起床，久而久之，身体适应了这种不规律的作息，到了正常睡觉时间，就难以入睡。像一些从事创意工作的人，经常熬夜赶稿，时间长了就出现严重的入睡困难问题。

身体的慢性疾病，如心脏病、糖尿病等，会引起身体不适，影响睡眠。心脏病患者可能因心悸、胸闷等症状，在夜间难以平躺入睡。糖尿病患者若血糖控制不佳，可能出现神经病变，导致身体疼痛、瘙痒，干扰睡眠。这些慢性疾病带来的身体不适，使得入睡变得异常困难。