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逆行射精的核心症状是性高潮时有射精感但无精液从尿道口排出，且排尿时可见浑浊尿液或絮状物。
男性在性生活达到高潮时，能感受到正常的射精动作和性快感，但尿道外口无精液射出。这一症状需与不射精症明确区分——逆行射精者存在性高潮体验，而不射精症患者既无精液排出也无高潮。部分患者会察觉射精力度减弱或射精后乏力，这与精液逆行流入膀胱的异常路径相关。
部分患者伴随其他身体信号：长期未干预可能因心理压力导致性欲减退或勃起信心下降；少数病例反映手脚感觉异常或皮肤色素沉着，需排查是否与糖尿病等基础病相关。若同时存在尿频、尿急等症状，提示膀胱颈功能异常可能加重逆行问题。需注意这些症状不影响正常勃起功能，但持续存在可能引发焦虑或生育困扰，建议尽早就医明确病因。
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