胃食管反流与胃酸多少无直接因果关系，主要因贲门松弛或食管下括约肌功能障碍引发。胃酸本身是胃内正常成分，反流的核心问题在于胃与食管之间的“阀门”（贲门）闭合异常，导致胃内容物逆流。部分患者确实存在胃酸分泌过多（如饮食刺激、压力诱发），但这并非反流的必要条件。值得注意的是，胃酸过少反而可能因消化不良导致肠内产气增压，间接加剧反流。