胃食管反流病无法根治且易复发。该病本质是胃食管功能异常,药物仅能减少胃酸刺激无法修复结构缺陷。质子泵抑制剂需持续服用,重度患者停药1年内复发率达25.5%,建议采用阶梯式减量维持治疗。腹腔镜手术虽能加强抗反流屏障,但仍有10%-20%复发率。关键需改变致病因素:减重5-10%可使症状缓解50%,戒烟酒、睡前3小时禁食、抬高床头15-20厘米。每周记录饮食日记,规避巧克力、碳酸饮料等个人触发食物,餐后散步15分钟比剧烈运动更利排空。