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急性肠胃炎患者是否需要输液取决于脱水程度和口服补液能力。
轻度呕吐腹泻且能自主饮水者无需输液，通过口服补液盐即可纠正电解质失衡。若出现口干、尿量减少、站立头晕等中度脱水症状，或持续呕吐无法进食超过12小时，需静脉补液维持水电解质平衡。婴幼儿、老年人及慢性病患者因代偿能力弱，出现脱水迹象时应尽早输液，避免引发肾功能异常或心律失常。
输液治疗以补充生理盐水、葡萄糖和氯化钾为主，通常每日1000-2000毫升。细菌性肠胃炎需根据病原体选择抗生素，但病毒性感染输液时禁止滥用抗生素。过度输液可能增加心脏负担，症状缓解后应切换为口服补液。血便、高热或意识模糊等重症患者，输液同时需住院排查并发症。预防性输液不仅无效，反而可能破坏肠道菌群平衡，延长康复时间。
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