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慢性肠炎存在癌变风险但概率较低。
溃疡性结肠炎和克罗恩病等特定类型慢性肠炎癌变风险较高。病程超过10年的广泛性结肠炎患者，每年癌变风险增加0.5%-1%。炎症反复刺激导致肠黏膜异常增生，出现异型增生时癌变概率显著提升。临床统计显示，溃疡性结肠炎患者10年病程癌变率约2%，20年病程可达8%。定期肠镜监测与病理活检是早期发现癌变的关键。
非特异性慢性肠炎癌变风险相对较低，但长期黏膜损伤仍可能诱发细胞突变。控制炎症活动度、维持黏膜愈合能有效降低风险。患者需规范使用氨基水杨酸制剂或免疫调节剂，避免擅自停药。饮食管理需减少红肉摄入，增加膳食纤维补充。合并原发性硬化性胆管炎或肠息肉患者应缩短肠镜复查间隔至1年1次。
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