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决明子不会直接导致癌细胞扩散，正确使用具有辅助抗癌作用。
决明子含大黄酚、大黄素等蒽醌类物质，多项体外实验显示其能抑制乳腺癌、结肠癌细胞增殖。研究表明，决明子提取物通过激活Caspase-3通路诱导癌细胞凋亡，浓度在50μg/mL时对肝癌细胞抑制率达42%。但需注意其润肠作用可能加速肠道排空，肠癌患者过量服用或影响营养吸收。
癌症患者使用决明子需严格遵医嘱。建议每日用量不超过10克，煎煮时间控制在15分钟内以减少蒽醌类物质溶出。正在接受化疗者应避免同时使用，决明子的抗氧化成分可能干扰部分化疗药物作用机制。动物实验显示高剂量（＞5g/kg）长期摄入可能引起肝肾负担，但临床尚未发现致癌或促转移案例。建议将决明子与灵芝孢子粉配伍，增强免疫调节功能。
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