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肠胃炎患者需要根据脱水程度针对性补充电解质，但需避免盲目饮用高渗溶液。
急性肠胃炎引发的呕吐腹泻会导致钠、钾、氯离子大量流失。成年人每小时腹泻约丢失50-100mmol钠离子，儿童单位体重流失量是成人的3倍。电解质失衡可能引发肌肉痉挛、心律失常，特别是血钾低于3.0mmol/L时需紧急干预。口服补液盐III的渗透压245mOsm/L最接近肠道吸收阈值，能有效纠正轻度脱水，比纯净水吸收效率提升60%。
中重度脱水需静脉补充林格氏液，其氯离子浓度113mmol/L更符合生理需求。自行调配糖盐水时，4克糖+1.75克盐+500ml水的黄金比例可预防渗透压失衡。补液温度控制在37℃左右，过冷刺激肠蠕动反而加重腹泻。肾功能不全者需监测尿量，24小时尿量少于400ml时应限制补钾。补液期间可穿插饮用含2.5g/L谷氨酰胺的米汤，促进肠黏膜修复。
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