慢性附睾炎和急性附睾炎在发病过程、症状表现以及治疗方式上都有明显不同。

从发病过程看，急性附睾炎起病急骤，常在短时间内，附睾就出现明显的肿胀、疼痛，病情发展迅速，患者能明显感觉到不适突然袭来，常常是一觉醒来，阴囊就坠胀难忍。而慢性附睾炎一般是由急性附睾炎迁延不愈转化而来，或者一开始炎症就比较隐匿，发病缓慢，附睾的变化是渐进式的，患者可能起初只是偶尔感觉阴囊有点坠胀，不太在意，时间久了才发现问题。

症状表现上，急性附睾炎的附睾肿大明显，疼痛剧烈，还伴有高热、寒战等全身症状，阴囊皮肤发红、发热，触碰附睾时疼痛加剧，患者行走都困难，只能卧床休息。慢性附睾炎则是间断出现附睾坠胀感，疼痛相对缓和，多为隐痛，附睾能摸到硬结，质地偏硬，阴囊潮湿也是常见症状，患者虽然能正常生活，但长期受其困扰，生活质量也大打折扣。

治疗方面，急性附睾炎需要立刻足量足疗程使用抗生素，如头孢类或喹诺酮类，同时卧床休息，托起阴囊，快速控制炎症，一般1-2周症状能明显缓解。慢性附睾炎用药相对复杂，除了持续应用抗生素，还得搭配改善附睾血液循环的药物，像迈之灵，治疗周期长，通常要数月，还得配合热敷等物理治疗，生活习惯调整也至关重要。