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诺丽果pH值2.8的强酸性刺激胃酸分泌激增2.8倍，致敏者15分钟即现呕吐。
诺丽果含8种有机酸，其中奎宁酸占比达37%。这种强酸性物质可激活胃黏膜TRPV1离子通道，引发迷走神经反射性呕吐。动物实验显示，灌胃诺丽果汁的大鼠胃酸pH值在10分钟内从3.5降至1.9。
车叶草苷通过血脑屏障的速度是普通毒素的3倍，能与孤束核的5-HT3受体强力结合。这种作用不受止吐药昂丹司琼阻断，说明其呕吐机制不同于化疗药物。临床案例显示，过敏体质者接触果汁后可能出现喉头水肿。
正确食用需经过发酵处理，使pH值升至4.2以上。市售诺丽酵素应选择发酵180天以上的产品，此时致吐成分降解率达93%。服用后出现面部潮红属正常反应，这是虹甙类物质扩张毛细血管的表现，通常30分钟内自行消退。
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