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晚上睡不着可能是肝火旺导致，但这并非唯一因素。
在中医理论中，肝主疏泄，有调节情志的作用。若肝火旺盛，会致使人体气机失调，阳气亢奋，人在情绪上容易变得急躁、易怒。这种过激的情绪状态会扰动心神，造成心神不宁，从而使人难以入睡。并且，肝火上炎还可能引发头目胀痛、面红目赤、口苦口干等症状，这些身体不适也会对睡眠产生干扰，让人难以安睡。
不过，导致晚上睡不着的因素有很多。从精神心理方面来说，焦虑、抑郁、压力过大等精神应激状态，会使大脑持续处于兴奋紧绷状态，难以放松进入睡眠。在生活习惯上，睡前长时间使用电子产品、饮用咖啡或浓茶、作息不规律熬夜等，都会打乱人体生物钟，进而引发失眠。此外，像心肺功能障碍、关节炎疼痛等身体疾病，同样会导致入睡困难。
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